淋病图片 |
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淋病是指由感染淋病奈瑟菌(简称淋病双球菌或淋球菌)所引起的泌尿生殖系统疾病。包括眼、咽、直肠、盆腔和播散性淋球菌感染。依其临床表现不同可分为:单纯性淋病、有合并症淋病和播散性淋病。典型症状开始为尿道口红肿发痒,有稀薄粘液或粘液脓性分泌物,24小时后症状加剧,出现尿频、尿急、尿痛(有烧灼感),排出深黄色的粘稠脓液,可伴有全身不适。若分泌物涂片检查查到革兰氏阴性双球菌,则具有初步的诊断意义 。
其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑。较重者有丘疹、水疱甚至大疱,更严重者则可有表皮松弛,甚至坏死。如能及早祛除病因和做适当处理,可以消除,否则可能转化为湿疹样皮炎。
淋病潜伏期为2-10天,平均3-5天。梅毒潜伏期为9-90天,平均3周。治疗疗程及治疗后复查情况详见我的主页性病有关部分。
成人特别是男性淋病99%-100%属于性交传染。目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50%-90%,女性传染给男性的为25%-50%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为19%-25%,2次为35%,3次为49%,4次为57%。
人类是淋球菌的唯一天然宿主,主要侵犯粘膜,尤其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的粘膜有亲和力。感染后淋菌侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处,由于其表面的菌毛含有粘附因子,因而粘附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖,导致细胞溶解破裂,淋球菌遂被排至细胞外的粘膜下层。淋球菌内毒素及淋菌表面外膜产生的脂多糖与补体结合产生一种化学毒素,能诱导中性粒细胞聚集和吞噬引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。当细菌进入尿道腺体和隐窝后,腺管开口及隐窝被阻塞,潜藏的细菌成为慢性淋病的主要病灶。
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