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痤疮为何好发于青春期

痤疮为何好发于青春期

青春痘主要发生于青春发育期的男女，正因为如此，人们才称之为青春痘。那么，为什么会这样呢？是不是青春期过后青春痘就不再发生了呢？有没有成年后甚至中年或者婴幼儿发生青春痘的呢？对这些问题，有必要进一步加以讨论。

在青春痘的发生过程中，雄激素分泌少或多起着关键性的作用。雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促进毛囊皮脂腺导管角化。对于男性而言，雄激素主要来源于性腺和肾上腺；而在女性，尽管卵巢也分泌睾酮，但主要的循环雄激素来源于肾上腺。睾酮是主要的循环雄激素，在皮肤组织内5α-还原酶的作用下可转化为二氢睾酮，二氢睾酮为雄激素的主要组织活性形式，对青春痘的发生起至关重要的作用。当人体进入青春发育期，性激素分泌空前活跃（多数学者认为主要是肾上腺功能活跃），雄激素分泌明显增多，而机体又来不及有效地调节及全面适应时，结果产生青春痘。而当机体发育（包括性发育）成熟时，即男性20岁左右，女性18岁左右，雄激素水平会下降，且机体的调控和适应能力也得到加强，于是青春痘开始好转直至消失。这就是青春痘好发于青春期的原因所在。有很多学者做了这方面研究，他们对青春痘患者进行血清学检测，其结果大都支持青春痘患者体内雄激素水平升高的观点。而且还观察到，青春痘的发生及其严重程度与青春期发育的相关性大于与年龄的相关性。一些青春痘患者常伴有雄激素过多的其他表现，如多毛、月经紊乱、雄激素源性秃发等，还有人对女性青春痘患者黄体期的雌激素水平进行了研究，结果发现不同年龄组雌二醇水平有所不同。小于25岁组雌二醇明显低于正常组，而大于25岁组无明显变化。说明青春期限时由于卵巢功能发育不够完善，雌二醇相对分泌较少，睾酮与雌二醇的比值升高，睾酮相对过剩，致使青春痘发生或加重。而当年龄长大卵巢功能发育完善时，雌二醇分泌正常，睾酮与雌二醇比值达到平衡，青春痘便好转或自愈。